소두증을 특징적 증상으로 가지고 있는 선천성 지카 증후군의 원인, 증상 그리고 예방법

 선천성 지카 증후군(CZS, Congenital Zika Syndrome)은 임신 중 모체의 지카 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 이 질환은 희귀하지만 심각한 선천성 장애입니다. 지카 바이러스 자체가 일반적으로 성인에게 발생하는 가벼운 질병이지만, 발달하는 태아에게 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 게시글에서는 선천성 지카 증후군의 세계를 자세히 살펴보고, 원인, 일반적인 증상 및 필수 예방 조치에 대해 알아보겠습니다. 끝까지 CZS에 대해 더 잘 이해하고 임신 중 모체와 아기를 보호하는 방법을 알게 될 것입니다.

1. 선천성 지카 증후군의 원인

 선천성 지카 증후군은 임산부가 지카 바이러스에 감염되었을 때 발생하며, 보통 모기에 물리거나 감염된 파트너와 성적으로 접촉하여 발생합니다. 바이러스는 산모에서 발육 중인 태아로 전파되어 CZS로 이어질 수 있습니다. 지카바이러스의 유행지역은 2015년 남미 지역에서 지카 바이러스가 대규모 유행하였고, 유행지역은 아프리카, 중남미, 동남아시아, 서태평 양 국가들입니다. 지카 바이러스 감염에 대해서 고려해야 할 주요 요소는 다음과 같습니다.

a) 감염 시기: CZS는 임신 초기에 여성이 지카 바이러스에 감염되었을 때 발생할 가능성이 가장 높지만, 후기 단계의 감염도 위험을 초래할 수 있습니다. 지카 바이러스에 감염이 확진되었던 산모의 태아나 신생아에서 결손이 발생할 확률은 약 7%입니다.

b) 전파경로 : 지카바이러스는 모기에 물리고 성접촉을 통해 전파될 수 있으며, 임신부는 감염된 모기에 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 파트너가 지카에 노출되었을 가능성이 있는 경우 성행위 중 차단방법(콘돔 등)을 사용해야 합니다.

2. 선천성 지카 증후군의 증상

 CZS는 다음을 포함하여 환아에게 광범위한 영향을 미칠 수 있습니다. 그렇기 때문에 임산부들은 정기적인 검진을 받고 의료 전문가들의 지도에 따라 CZS의 징후를 관찰하고 잠재적인 위험을 관리하는 것이 중요합니다.

a) 뇌 이상 : 대뇌 피질 두께 감소, 뇌이랑 패턴의 이상, 척수액 공간의 증가, 피질하 석회화, 뇌량(corpus callosum) 이상, 백질 감소, 소뇌충부 (cerebellar vermis), 소두증이 나타날 수 있습니다. 소두증은 CZS를 가지고 태어난 아기들은 종종 비정상적으로 작은 머리 크기와 뇌 발달 문제를 특징을 가집니다.

b) 신경계 손상 : 추체외로 증상과 동반된 현저한 조기 근긴장항진/강직. 운동이상, 인지장애, 근긴장저하, 과민성, 떨림(tremor), 삼킴 장애, 시력장애, 청력장애, 뇌전증(epileosy) 뇌전증(epileosy)이 나타날 수 있습니다. 뇌전증은 CZS의 일반적인 증상으로, 유아에게서는 관리하기 어려울 수 있습니다.

c) 안과 증상 : 황반 반흔, 국소 망막색소 반점형성, 구조 이상(소안구증, 결손, 백내장), 맥락망막 위축, 시신경 형성저하/위축 증상이 나타날 수 있습니다.

d) 선천 관절구축 : 편측 혹은 양측 만곡족(clubfoot), 선천다발관절구축증 증상이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 보이는 신생아나 감염이 의심되는 산모로부터 태어난 신생아를 대상으로 검사를 진행해야 합니다. 선천성 지카 증후군의 검사 종류는 유전자 검출검사, 항체 검출검사, 배양검사가 있습니다.

3. 선천성 지카바이러스 예방법

 CZS 예방은 임신 중 지카 바이러스 감염 위험을 줄이는 것에서부터 시작됩니다.

a) 모기에 물리는 것 예방: 임산부들은 지카 바이러스가 전염되는 지역을 여행할 때는 벌레 기피제를 사용하고, 긴소매 옷을 입고, 에어컨이 설치된 숙소나 스크린이 설치된 숙소에서 지내야 합니다.

b) 성 매개 감염 예방: 임신부의 배우자가 지카 바이러스가 전염되는 지역을 여행한 적이 있는 경우에는 임신 중 콘돔을 사용하거나 성행위를 자제하여 잠재적인 전염을 예방해야 합니다.

c) 고위험 지역 회피: 가능하다면 임신 중 지카 바이러스 전파가 활발한 지역으로의 여행을 연기하는 것을 고려합니다. 

 선천성 지카 증후군은 심각한 선천적 결함으로 영향을 받는 어린이와 가족에게 평생의 과제를 가져올 수 있습니다. 그렇기 때문에 예방이 핵심이며, 임산부는 모기를 물릴 수 있는 곳 방문을 제한하는 것을 통해서 예방하는 것과 안전한 성 실천을 통해 지카 바이러스 감염 위험을 줄이기 위해 모든 예방 조치를 취해야 합니다. 또한 정기적인 산전 관리를 찾는 것은 CZS의 징후를 모니터링하고 필요한 경우 조기 개입을 제공하기 위해 중요합니다. 정보를 알고 사전 예방 조치를 취함으로써 아기를 보호하고 더 건강한 삶의 시작을 보장할 수 있습니다.